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느린 결정-새로운 우울증의 징후

느린 결정-새로운 우울증의 징후


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우울증 : 느린 결정은 재발의 징후 일 수 있습니다.

우울증 환자의 수는 꾸준히 증가하고 있습니다. 영향을받는 사람들의 대부분은 일생 동안 하나 이상의 우울한 에피소드를 경험합니다. 새로운 연구에 따르면 느린 결정은 그러한 재발을 나타낼 수 있습니다.

스위스 국립 과학 재단 (SNSF)의 커뮤니케이션에 따르면 항우울제를 중단 한 후 우울증을 앓고있는 사람들의 가능성을 부분적으로 예측할 수 있습니다. 그러한 재발을 경험하는 사람들은 종종 보상에 얼마나 많은 노력을 기울이고 있는지 결정하는 데 더 오래 걸립니다.

우울한 단계가왔다

최근 전 세계적으로 우울증 환자 수가 크게 증가했습니다. Robert Koch Institute (RKI)의 최근 연구에 따르면 다른 EU 국가보다 독일에서 더 많은 사람들이 영향을 받고 있습니다.

이 질병은 종종 재발합니다 : 우울한 단계가왔다 갔다합니다. 재발의 위험을 줄이기 위해 치료가 증상 해결을 넘어서 계속되어야한다는 것이 다양한 연구에서 알려져 있습니다. 불행히도 이것은 약물 치료를 중단 한 후 재발 위험에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다.

“이것의 약 30 %는 이유 후 첫 6 개월 동안 재발에 영향을 미쳤습니다. 그것은 매우 높은 비율입니다. 지금까지이 위험을 평가하는 데 사용할 수있는 확립 된 도구는 없다”고 심리학자 인 Isabel Berwian은 설명합니다.

SNSF가지지하고 저널 "JAMA Psychiatry"에 게재 된 종단 연구에서, 연구원은 우울증 재발의 위험에 대한 특정 예측이 가능하다는 것을 보여줄 수있었습니다.

취리히 대학교와 ETH 취리히의 번역 신경 모델링 분야의 박사 후 연구원은 완화 기간 동안 영향을받은 사람들이 어떻게 결정을 내리는 지 관찰했습니다.

풍선을 부풀리고 승점

이 연구를 위해 전산 정신과 연구원이자 정신과 및 정신 요법 전문가 인 Quentin Huys의 연구팀은 완화 단계에 있었던 재발 또는 중증 우울병 환자를 모집했습니다.

참가자들은 증상이 없거나 거의 없었지만 항우울제를 복용하고있었습니다. 연구에 관계없이 그들은 적절한 약물 복용을 중단하기로 이미 결정했습니다.

모든 과목은 보상 수준에 따라 노력을 기울일 의지를 측정하는 임무를 받았습니다.

의사 결정 시간을 측정하려면 점수를 얻기 위해 컴퓨터의 버튼을 눌러야했습니다. 그들은 다소 노력이 필요한 두 가지 대안 중에서 선택할 시간이 5 초라고 말했다.

참가자는 현재 작업에 따라 버튼을 1 포인트 20 번 또는 3-7 포인트 100 번 누를 수 있습니다. 결정 후, 그들은 버튼을 선택한만큼 여러 번 누르는 데 각각 40 초가 걸렸습니다.

그런 다음 충분한 시간을 눌렀을 경우 터질 가상 풍선을 팽창시킬 수 있습니다. 참가자들은이 작업을 각각 60 번 완료했습니다.

의사 소통에서 언급 한 바와 같이,이 실험 설정은 우울증에 걸린 사람들이 일반적으로 스스로 보상하려고하지 않는 것으로 전문 문헌에 나와 있기 때문에 선택되었습니다. 과학자들은 한 걸음 더 나아가 잠재적 재발에 대한 결론을 도출 할 수 있는지 조사하고자했습니다.

우울증 환자의 의사 결정 시간이 더 길었습니다

데이터는 2015 년 7 월에서 2019 년 1 월 사이에 취리히와 베를린에서 123 명의 환자와 66 명의 건강한 비교 자에서 수집되었습니다. 우울증을 앓고있는 사람은 모두 약물 치료를 중단하기 전에 두 번째로, 약물 치료를 중단하기 전이나 후에 두 번째로해야합니다.

또한, 모든 참가자는 연구 후 6 개월 동안 재발 여부를 확인했다.

결과는 우울증으로 고통받는 사람들의 의사 결정 시간이 비교 그룹의 사람들보다 더 길었다는 것을 보여 주었다 (평균 1.77 초 또는 1.61 초). 또한 이유 그룹 (평균 1.95 초) 후에 재발 한 환자의 경우 환자 그룹 내에서 훨씬 더 길었습니다.

전문가들은 3 명 중 2 명이 결정 시간으로 인해 재발 여부를 정확하게 예측할 수 있음을 보여줄 수있었습니다.

가장 힘든 옵션 선택

이 작업에서 어떤 메커니즘이 역할을하는지 알아 내기 위해 계산 모델이 사용되었습니다. 선택한 옵션 (작은 보상을위한 작은 노력 또는 큰 보상을위한 큰 노력)은 이전의 우울한 사람과 건강한 사람을 구분하는 것입니다.

전자는 가장 힘든 옵션을 더 자주 선택했습니다. 연구자들은 이것이 우울증이 여전히 배경에서 무증상임을 암시합니다.

이 모델은 또한 우울증 단계를 겪은 사람들이 노력을 피할 가능성이 높다는 것을 보여주었습니다.

“당신이 어느 날 저녁에 이미 침대에 있다고 상상해보십시오. 그런 다음 지인들은 전화를 걸어 그들이 도시에서 아이스크림을 먹을 것인지 묻습니다”라고 Isabel Berwian은 설명합니다.

“건강한 사람은 일어나서 갈 것입니다. 우울한 에피소드를 앓은 사람은 침대에있을 가능성이 높습니다. 그녀가 활동을 좋아하더라도 너무 많은 노력이 필요한 것 같습니다.”

실제로 적용한 결과는 아직 익지 않았습니다.

그러나 연구 결과에 따르면 의사 결정 시간에 재발 위험에 대한 특정 예측이 가능하다는 사실이 밝혀졌지만 이러한 결과는 아직 실제 적용에 적합하지 않습니다.

“이 지표는 유망하지만 아직 해결책을 찾았다 고 주장 할 수는 없습니다. Isabel Berwian은“우리의 결과는 상대적으로 작기 때문에 더 큰 표본에 대해 검증해야합니다. 이러한 연구를 위해 환자를 찾기가 어렵 기 때문에 이는 연구자에게 어려운 과제입니다.

이 연구는 취리히 대학교와 ETH 취리히의 번역 뉴로 모델링 부서와 정신 병원 클리닉 취리히에서 베를린의 Charité University Hospital과 공동으로 수행되었습니다.

재발 방지

German Depression Aid Foundation은 웹 사이트에서 영향을받은 사람들이 다른 우울증의 위험을 줄이기 위해 스스로 무언가를 할 수 있다고 지적합니다. 재발을 방지하기위한 조치를 통해이 위험을 70 % 줄일 수 있습니다.

전문가들에 따르면 여기에는 정기 약물 치료, 심리 요법 및 특정 활동이 포함됩니다.

이와 관련하여 충분한 운동, 충분한 수면 및 건강하고 균형 잡힌 식단이 중요합니다. (기원 후)

저자 및 출처 정보

이 텍스트는 의학 문헌, 의료 지침 및 현재 연구의 요구 사항에 해당하며 의사가 확인했습니다.

팽창:

  • 스위스 국립 과학 재단 (SNSF) : 우울증 : 느린 결정은 재발의 징후 일 수 있습니다 (2020 년 2 월 22 일), 스위스 국립 과학 재단 (SNSF)
  • Isabel M. Berwian, J. Wenzel, A.G. E. Collins, E. Seifritz, K. Stephan, H. Walter, Q.J.M. Huys :: 우울증 환자와 항우울제 중단 후 재발과 관련된 환자의 노력과 보상 결정의 계산 메커니즘; 에서 : JAMA Psychiatry (출판 : 2020 년 2 월 19 일), JAMA Psychiatry
  • 독일 우울증 지원 : 재발 예방, (2020 년 2 월 22 일 접근) 독일 우울증 지원


비디오: 우울증에 걸리면 어떤 증상이 있을까? (할 수있다 2022).