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여성 대장 암 검진에 대한 새로운 권장 사항

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결장암 검진 : 여성에게 해를 끼치는 새로운 권고

며칠 전, 결장암 검진에 대한 새로운 권고가 의학 저널 "BMJ"에 게재되었습니다. Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology-BIPS는 이제이 지침이 여성에게 해가된다고 지적합니다.

대장 암은 독일에서 가장 흔한 암 중 하나입니다. 건강 전문가에 따르면, 더 많은 사람들이 정기적으로 검진을 받으면 많은 질병을 예방할 수 있다고합니다. 10 월 초, 전문지 "BMJ"에 대장 암 검진에 대한 새로운 권고가 발표되었습니다. Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology-BIPS에 따르면, 주요 메시지는 향후 15 년 동안 결장 직장암 발병 가능성이 3 % 이상인 사람들에게만 스크리닝이 권장된다는 것입니다. 이것은 대부분의 여성들이 선별 검사를하지 못하게 할 것입니다. 비록 그에 대한 혜택이 분명하게 드러나더라도, 교수는 강조합니다. 라이프니츠 예방 연구 및 역학 연구소-BIPS의 임상 역학 부서 책임자 Ulrike Haug는 성명을 발표했습니다. 전문가는 권장 사항 자체뿐만 아니라 제안을 작성하는 데 사용 된 방법론도 비판합니다.

"모든 여성의 검진에 대해 조언해야할까요?"

가장 최근의 지침은 의사 소통에 명시된 바와 같이 50 세 이상의 남녀에게 대장 암 검진을 권장합니다. 정보에 따르면, 이것은 대장 암이 선구자에서 매우 느리게 발생하고 선별은 인생에서 훨씬 나중에 발생하는 질병 사례를 예방한다는 점을 고려합니다.

BMJ 권고의 접근 방식은 달랐습니다. 22 명으로 구성된 패널은 대부분의 사람들이 선별 검사를 선택할 때 혜택이 얼마나 큰지 평가해야했습니다. 그러나 비교적 극단적 인 답변 옵션 만 제공되었습니다.

Haug는“따라서 임계 값이 상대적으로 높고 매우 제한적인 권장 사항이 만들어 졌다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 이 권장 사항을 적용하려면 모든 여성의 대다수가 선별 검사에 대한 조언을 받아야하며 그 사용은 전체적으로 더 높은 연령층으로 이동합니다.

권장 사항은 큰 불확실성을 유발할 수 있습니다

“직장암만큼 효과적인 조기 발견 옵션을 제공하는 다른 암은 거의 없습니다. 이에 대해 조언하기 위해 소수의 전문가 그룹이 인구가 관련 혜택으로 간주하는 것을 판단 할 수 있다고 가정하기 때문에 터무니없는 것 같습니다. 독일에서는 대장 암의 45 %가 여성에서 발생합니다. 나는 여성에게 대장 암 검진에 대해 조언하거나 나이가 많을 때만 추천하는 것이 타당하지 않다고 생각합니다. "대장 암을 조기에 진단 할 수 있다고해도 질병의 발병을 완전히 예방할 가능성은 줄어 듭니다"라고 Haug는 설명합니다.

“개인적으로, 나는 암에 걸리지 않는 것을 훨씬 선호합니다. 아마 그것은 얼마나 많은 느낌일까요. 그러나 BMJ 전문가 패널은 암에 걸리지 않는 이점과 암에 걸리지 않는 이점을 동등한 것으로 분류했습니다. 또 다른 문제가 있습니다. 권장 사항을 적용하려면 먼저 향후 15 년 동안 대장 암 발병 위험이 3 % 미만인지 또는 3 % 이상인지 확인해야합니다. 그러나 현재 예측 모델에는 여전히 결함이 있습니다. 예를 들어, 향후 5 년간 대장 암에 걸릴 여성의 약 3 분의 2가 위험이 3 % 미만이라고 잘못 예측할 것입니다. BMJ의 권고에 따르면 대장 암 선별 검사를하지 말아야합니다. .

"연구 저자는 BMJ 권장 사항이 '강력한 권장 사항'이 아니며 의사와상의하여 개인적으로 결정해야한다고 강조합니다. 그럼에도 불구하고, 나는 이러한 권고안들이 큰 불확실성을 만들어 내고, 특히 여성들에게 선보다 훨씬 더 많은 해를 끼칠 것이라고 우려하고있다.

결장암 검진 프로그램 조직

초기 의사 소통에서보고 된 G-BA (Federal Joint Committee)에서 독일의 조직 결장암 검진에는 다음과 같은 검사 옵션이 포함됩니다.

  • 50-54 세의 나이에, 여성과 남성은 매년 대변에서 신비로운 (보이지 않는) 혈액 흔적에 대한 면역 학적 검사 (iFOBT)를받을 수 있습니다.
  • 50 세부터 남성은 최소 10 년 간격으로 2 회의 대장 내시경 검사 (콜로 노스 코피)를받을 자격이 있습니다. 제안이 65 세부터 만 이루어진 경우, 조기 발견 결장 내시경 검사를받을 자격이 있습니다.
  • 55 세부터 여성은 최소 10 년 간격으로 2 개의 대장 내시경 검사를받을 자격이 있습니다. 제안이 65 세부터 수락 된 경우, 조기 발견 대장 내시경 검사를받을 자격이 있습니다.
  • 55 세부터 여성과 남성은 조기 발견 결장 내시경 검사를 사용하지 않는 한 2 년마다 면역 검사 (iFOBT)를받을 자격이 있습니다.
  • 대변 ​​검사가 눈에 띄는 경우 정화 대장 내시경 검사를받을 권리가 있습니다. (기원 후)

저자 및 출처 정보

이 텍스트는 의학 문헌의 사양, 의학 지침 및 현재 연구에 해당하며 의사가 확인했습니다.


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