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난소 낭종-증상, 발달 및 치료

난소 낭종-증상, 발달 및 치료


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난소 안이나 위의 낭종

조직 공동의 체액 축적은 일반적으로 낭종으로 불립니다. 이러한 구조가 난소에서 또는 난소에서 발생하면 의료 전문 용어로 난소 낭종이라고도합니다. 호르몬 변화는 종종 방아쇠 역할을하기 때문에 사춘기 이후와 폐경기의 여성이 대부분 영향을받습니다. 일반적으로 스스로 기능을하는 기능성 낭종 외에도 다른 난소 낭종 (보존 낭종)과 다른 질병 (예 : 종양)은 비슷한 증상으로 나타날 수 있지만 즉각적인 치료가 필요합니다.

정의

의료계에서는 난소 (난소)에 위치한 낭종을 흔히 난소 낭종이라고합니다. 다양한 원인으로 인해 다른 유형이 구별됩니다. 기능성 낭종은 주로 여포 성 낭종, 황체 낭종, 루테인 낭종 및 자궁 내막증 낭종 (초콜릿 낭종)을 포함합니다. 보존 낭종은 덜 일반적입니다.

기능성 낭종의 특별한 형태는 다낭성 난소 (다낭성 난소 증후군)이며 독립적 인 임상상을 나타냅니다. 증상은 비슷하지만 실제 신 생물 (세포 성장) 인 낭성 난소 종양 (난소 종양)도 구별되어야합니다.

조짐

낭종은 종종 너무 작아서 영향받은 사람들이 증상을 경험하지 않습니다. 그러나 어느 정도의 공간에서 너무 많은 공간을 차지하여 주변 구조물에 압력이 가해져 골반 또는 복통이 발생합니다. 예를 들어, 통증은 또한 허리에서 발산하여 불만을 야기 할 수 있습니다. 영향을받은 일부 여성들도 난소 통증의 발생을 매우 정확하게 묘사합니다.

때때로 방광 및 장 비우기 장애 및주기 장애가 발생할 수 있습니다. 후자는 월경 출혈 (무월경)이나 반점의 장기 부재를 통해 특히 분명합니다.

복통과 같은 또는 급성 복통이 발생하고 (급성 복부) 일반적인 상태에서 급격한 악화가있는 경우, 이는 보통 합병증을 나타냅니다 (찢어 지거나 스타일을 돌림).

기원과 원인

다양한 원인과 기원의 메커니즘으로 다른 난소 낭종을 전문적으로 나눌 수 있습니다. 해당 트리거와 함께 가장 일반적인 유형은 다음 섹션에 설명되어 있습니다.

기능성 낭종

난소에서 기능성 낭종의 가장 흔한 원인은 성적으로 성숙한 여성에게 거의 독점적으로 영향을 미치고 사춘기와 폐경과 점점 더 연관되는 호르몬 변화입니다. 정상적인 신체의 호르몬주기 (월간주기)의 장애 외에도 다른 호르몬 조절주기 또는 호르몬 요법도 난소의 변화를 유발할 수 있습니다. 다음 세분은 원인에 대한보다 정확한 설명을 가능하게합니다.

  • 여포 성 낭종: 이러한 유형의 낭종이 가장 흔하며 깨지지 않고 계란이 들어있는 그라프 모낭으로 인해 발생합니다. 따라서 배란이 없으며 얻은 모낭은 낭종으로 발전 할 수 있습니다. 이 구조물은 보통 크기가 몇 센티미터에 불과하며 시간이 지남에 따라 자연스럽게 물러나거나 산산이 부서집니다. 그러나 10 센티미터 이상의 크기에 도달 할 수도 있습니다. 특히, 이러한 구조는 초기 성적 성숙기와 폐경기 전이에 나타납니다.
  • 코퍼스 황체 낭종: 배란이 발생하면 Graaf follicle은 소위 황체 (corpus luteum)를 생성하는데, 무엇보다도 여성 호르몬 (에스트로겐)의 생성을 담당합니다. 난자 수정이 없으면 황체가 수축하고 월경이 이어집니다. 다른 한편으로, 수정이 발생하면, 생성 된 호르몬은 이식과 임신을 조절합니다. 황체에 출혈이나 체액이 축적되면 황체 낭종이 발생합니다. 일반적으로 이들은 자체적으로 퇴각합니다.
  • 자궁 내막증 낭종 (초콜릿 낭종): 자궁 내막증으로 자궁 내막과 유사한 조직 (자궁 내막)이 자궁 밖에서 발생합니다 (예 : 난소에서도). 월경의 분해 과정 동안이 조직에 대한 배수 옵션이 없으며 낭종이 발생할 수 있습니다. 초콜릿 낭종이라는 용어는 낭종 내부의 혈액 분해 산물에서 전형적인 갈색 분비물을 나타냅니다. 타르 낭종이라는 용어도 이와 관련하여 발생합니다.
  • 루테인 낭종: 소위 루테인 낭종은 임신 호르몬 (인간 융모 성 성선 자극 호르몬, 짧은 : HCG)의 생산이 증가함에 따라, 예를 들어 여러 임신에서 종종 양쪽에서 발생합니다. 생식 치료를위한 호르몬 요법은 이러한 낭종의 형성으로 이어질 수 있습니다. 해당 호르몬 수준의 정상화 후, 이들은 주로 퇴행합니다.

보존 낭종

분비 걸림 (유지)이 샘의 확대를 유발하는 경우, 이는 일반적으로 보유 낭종의 문제입니다. 이것은 또한 성선과 난소에 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 유피 낭종도 포함됩니다. 생식 세포에서 발생하는 이러한 선천성 기형은 대부분 양성 구조입니다. 그들은 다른 유형의 조직 (피지, 연골 또는 뼈)을 포함 할 수 있습니다. 악성 종양은 거의 연속적으로 발생하지 않습니다.

진단

불만이 종종 발생하지 않기 때문에 난소의 (정기적 인) 초음파 검사와 같은 무작위 발견이 정기적으로 발생합니다.

불규칙한 월경 출혈과 같은 증상, 원하는 임신 또는 통증이없는 경우, 이는 환자 설문 조사 및 부인과 검사와 관련하여 명확히해야하는 중요한 징후입니다.

일반적으로 난소 낭종은 질 촉각 검사와 초음파를 통해 (질이나 복부를 통해) 확인할 수 있습니다.

또한 신뢰할 수있는 진단을 내리기 위해 혈액 샘플 또는 기타 이미징 절차 (복강경)에 대한 추가 테스트가 필요할 수 있습니다. 자궁외 임신이나 암 (난소 암)과 같은 다른 질병도 의심 할 여지없이 배제해야하기 때문입니다.

치료

원칙적으로 치료 계획은 개별적으로 매우 다르며 많은 상황에 따라 다릅니다. 여기에는 가능한 불만 및 위험 (예 : 퇴보)뿐만 아니라 자녀를 갖기위한 기존의 욕구와 같은 개인적인 요소도 포함됩니다.

자발적인 퇴행이 예상 될 수 있기 때문에 대부분의 경우 증상없이 치료할 필요가없는 기능성 낭종입니다. 상태의 변화는 처음 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 관찰됩니다. 이 과정에 대한 호르몬 지원은 거의 권장되지 않습니다.

그러나 낭종이 장기간 후에 퇴행하지 않고 관련 여성에게 문제를 유발하는 크기로 자라거나 합병증이 발생하면 적절한 개별 치료 조치가 필요합니다.

일반적으로 낭종은 복부 거울을 통해 제거됩니다. 이 절차는 이전 관찰 기간없이 암 위험이 증가하여 폐경기 이후 새로 개발 된 난소 낭종에 권장됩니다. 자궁 내막증 낭종 및 유피 낭종도 외과 적으로 제거됩니다. 심각한 경우에만 영향을받는 난소를 제거 할 수 있습니다. 기본적으로 장기 보존은 항상 추구되며 일반적으로 가능합니다.

예방

자궁 내막증 낭종을 완전히 제거한 후,이 임상 사진에 후속 호르몬 치료를 권할 수 있습니다. 또한 재발의 위험이 줄어 듭니다.

다른 기능성 낭종의 경우 호르몬 제제 (예 : 피임약)를 사용하여 새로운 낭종이 형성되는 것을 막을 수 있습니다. 기본적으로 이러한 형태의 재발 위험은 약간만 있으며 부작용과는 대조적입니다.

자연 요법

자연 요법은 약용 식물의 사용을 제공합니다. 특히 스님의 후추 열매로 만든 준비물 (Vitex agnus-astus)는 여성 호르몬 수준의 균형을 유지하여 낭종의 퇴행을 촉진하고 가능한 새로운 발달을 예방할 수 있습니다. 이 효과는 과학적으로 입증되었습니다.

전체적 치료법

자가 치유 기능을 활성화하기위한 조치를 통해 추가 지원을 제공 할 수 있습니다. 이완 방법을 통한 스트레스 완화는 신체의 균형에 긍정적 인 영향을 미치고 호르몬 시스템의 정상화에 기여할 수 있습니다. 한의학 (TCM)은 예를 들어 침술을 통해 신체가 균형 잡힌 탄력 상태를 달성하도록 돕는 보완 요법 옵션을 제공합니다. (JVS, CS)

저자 및 출처 정보

이 텍스트는 의학 문헌의 사양, 의학 지침 및 현재 연구에 해당하며 의사가 확인했습니다.

닥터 rer. nat. 코리나 슐 테이 스

팽창:

  • 프시 레벨 : 임상 사전. 267th, 개정판, De Gruyter, 2017
  • Bühling, Kai Joachim and Friedmann, Wolfgang : 집중 코스 : 산부인과 및 산부인과. Urban & Fischer, 2004 년 1 판
  • Uhl, Bernhard : 부인과 및 산부인과 컴팩트. Thieme Verlag, 2013 년 5 판 변경되지 않은 에디션
  • 산부인과 전문의 협회 (출판사) : www.frauenaerzte-im-netz.de-EIERSTOCKZYSTE / OVARIALZYSTE (2019 년 7 월 5 일부터 사용 가능), Frauenaerzte-im-netz
  • Arbeitsgemeinschaft gynäkologische Endoskopie e.V. (Ed.) : Www.ag-endoskopie.de-난소의 낭종 (access : 05.07.2019), ag-endoskopie.de
  • 왕립 산부인과 전문의 대학 (ed.) : 폐경기 여성의 난소 낭종 관리, Green-top Guideline No. 2016 년 7 월 34 일 rcog.org.uk

이 질병에 대한 ICD 코드 : N83.0, N83.1, N83.2 ICD 코드는 의료 진단을 위해 국제적으로 유효한 인코딩입니다. 예를 들어 찾을 수 있습니다. 의사의 편지 또는 장애 증명서에.


비디오: 난소낭종 증상과 통증 (유월 2022).


코멘트:

  1. Jaymin

    나는 당신이 옳지 않다고 생각합니다. 나는 확신한다. 오후에 나에게 편지를 보내면 논의 할 것입니다.

  2. Satilar

    예, 그것은 이해할 수있는 대답입니다.

  3. Devonn

    방해해서 죄송합니다... 이 문제를 이해합니다. 토론할 수 있습니다.

  4. Senon

    축하합니다. 단순히 훌륭한 생각입니다



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