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척추 관절염-증상, ​​원인 및 치료

척추 관절염-증상, ​​원인 및 치료


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척추 및 추간판의 염증

Spondylodiscitis는 주로 추간판의 세균성 염증으로, 두 개의 척추 뼈로 퍼집니다. 중증도 및 위치에 따라 주로 요통이 동반되는 증상이 다릅니다. 이 심각한 질병의 진단은 종종 비교적 늦게 이루어 지므로 항생제 치료 및 수술과 같은 필수 치료 조치는 종종 고급 단계에서만 발생합니다. 많은 경우 척추에 잔류 손상이 남아 있습니다.

간단한 개요

추간판과 척추의 염증은 가능한 결과적인 손상을 방지하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 짧은 요약에서 척추 관절염에 관한 가장 중요한 사실을 읽고 다음 기사에서 자세히 알아보십시오.

  • 정의: 척추 관절염은 주로 추간판에 영향을 미치며 두 개의 인접한 척추체로 퍼지는 염증입니다. 추간판의 고립 된 염증을 설명하는 디스크 염이라는 용어는 종종 동의어로 사용됩니다.
  • 조짐: 위치와 형태에 따라 척추에 요통이나 발진 통증이 발생하여 열 및 기타 염증의 징후가 동반 될 수 있습니다. 운동 제한, 감각 장애 및 특정 약점 (근육 약화 포함)도 가능한 불만입니다.
  • 원인: 대부분의 경우, 포도상 구균 감염이 염증의 원인입니다. 그러나 다른 병원체 또는자가 면역 질환도 척추 염증을 유발할 수 있습니다.
  • 진단: 진단이 가능하려면 의심스러운 순간에 자기 공명 단층 촬영의 상세 이미지를 평가해야합니다. 보완 혈액 검사 및 가능한 병원체 결정은 치료 전과 치료 중 검사의 일부입니다.
  • 치료: 대부분의 경우 집중 항생제 치료가 필수적입니다. 심한 과정과 합병증의 경우 감염된 구조를 제거하기위한 수술 절차도 수행됩니다. 영향을받는 척추 분절의 더 긴 고정화 및 점진적 재생 및 안정화는 치료의 중요한 부분입니다.
  • 자연 요법: 자연 요법 및 대체 치료법 분야의 다양한 보완 조치는 필요한 기존의 의료 요법과 함께 신체의 방어를 활성화하여 치유 과정을 지원할 수 있습니다.

정의

Spondylodiscitis는 주로 추간판에 영향을 미치고 과정이 진행됨에 따라 인접한 두 척추에 퍼지는 염증입니다. 척추염에서 발생하는 척추염 인 척추염 (척추의 골수염)과 드물게 발생하는 고립성 디스크 염증 인 디스크 염으로 구분되는 감염이 있습니다. 척추 디스크의 염증은 또한 척추로 퍼지기 때문에 Spondylodiscitis는 종종 디스크 염에 동의어로 사용됩니다.

이 질병은 척추 및 척추 질환 그룹의 염증성 척추 병증 중 하나이며, 명시되지 않았습니다. 엄밀히 말하면 의학 용어에서 spondylus라는 단어는 척추와 디스크 (discus intervertebralis)를 추간 디스크를 의미합니다. 결말 음절 염은 질병의 염증 특성을 나타냅니다.

이 질병은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 이러한 질병은 여성보다 남성에서 50 세 이상으로 점점 더 자주 발생합니다.

조짐

불만 사항은 염증의 심각성과 위치에 따라 다릅니다. 증상은 종종 그다지 특징적이지는 않지만 대부분의 경우 요통이 발생합니다. 등의 통증은 국소 적이며 갑작스런 (급성) 경향이 있으며, 종종 휴식 또는 야간에도 발생합니다. 염증이기 때문에 열, 오한, 야간 땀 및 전반적인 피로와 함께 독감과 유사한 증상이 나타날 수도 있습니다.

감각 장애, 약점 (근육 약점 포함) 및 등의 경직도 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 신경 손상과 관련이 있습니다. 시작점에 따라 허리 통증도 허리 디스크와 유사하게 발산되고 인식 될 수 있습니다. 측면 통증 또는 좌골 통증이 종종 설명됩니다. 또한 목 장력과 같은 장력이 발생하여 근육이 더 불편해질 수 있습니다.

원인

대부분의 경우 염증은 박테리아에 의해 발생합니다 황색 포도상 구균 유기체의 다른 감염된 지역에서 이민하는 원인 (내인성 감염). 그러나 감염은 척추 디스크 수술 또는 열린 부상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 다른 박테리아와 곰팡이 (거의 기생충은 거의 발생하지 않음)는 이미 질병의 원인으로 확인되었습니다. 이 염증은 비 특이성 척추염이라고도합니다.

드문 특정 척추 염증에서 결핵 병원균은 척추 부위의 뼈와 관절에 영향을 미칩니다. 마이코 박테리아 결핵 연설 (골격 결핵). 이 질병은 항상 내인성 감염 경로에서 발생합니다.

세균성 염증이 있으면 다른 면역 질환, 즉자가 면역 질환이 원인입니다. 예를 들어, 척추의 힘줄과 관절에 주로 영향을 미치는 만성 염증성 류마티스자가 면역 질환 인 강직성 척추염 (강직성 척추염)은 추간판과 척추의 염증을 유발할 수 있습니다.

또한 척추 관절염의 발생에 유리한 요인이있는 것으로 보입니다. 여기에는 과도한 알코올 소비, 비만, 심장병 (심혈관 질환) 및 당뇨병이 포함됩니다.

진단

척추의 다양한 질병과 염증 형태를 구별하는 것은 쉽지 않으며 일반적으로 광범위한 연구가 필요합니다. 처음에는 환자의 병력에 다른 약물에 면역 억제제가 있는지 묻어 야합니다. 면역 억제제 나 일반적으로 열악한 일반적인 상태가 세균성 염증 과정을 선호하기 때문입니다.

임상 검사에서 발생하는 통증의 정확한 기원과 특성을 일반적으로 분석하고 제한된 움직임과 같은 다른 가능한 불만 사항도 더 자세히 검사합니다. 유사한 임상 이미지 (차등 진단)가있는 질병을 배제하기 위해 신경 검사도 사용됩니다.

척추 관절염이 의심되는 경우 다른 척추 질환 (X- 선, 자기 공명 영상 (MRI) 및 컴퓨터 단층 촬영)과 같은 방사선 검사가 항상 수행됩니다. 조영제를 사용하여 MRI 이미지에서 해당 병리학 적 변화를 식별하는 가장 좋은 방법입니다. 질병의 단계에 따라, 병에 걸린 추간판 높이의 감소 (연골 디스크의 압축) 및 골 용해와 유사한 다양한 뼈 손상을 볼 수 있습니다. 때로는 감염으로 인한 농양 (척추 또는 경막 외 농양)을 감지하거나 척추 공간의 침범을 감지 할 수도 있습니다.

혈액 샘플에 대한 추가 실험실 검사는 특히 다양한 염증 매개 변수와 관련하여 진단의 일부 여야합니다. 적절한 치료 절차를 결정하기 위해서는 혈액 배양 또는 생검에 의한 추가적인 세균 분석이 종종 필요합니다.

치료

추간판과 척추 부위의 염증은 종종 늦게 인식되고 치료됩니다. 진단 된 척추염은 감염된 사람이 매우 심각하게 다루어야하며 치료하는 사람과 적절한 의학적 치료를 즉시 시작해야합니다. 치료받지 않으면 박테리아 감염이 다른 주변 지역으로 퍼질 수 있으며 생명을 위협하는 상태까지 심각하고 장기적인 합병증을 유발할 수 있습니다.

대부분의 경우 항생제의 정맥 투여로 구성된 보수적 약물 요법이 필수적입니다. 이 치료 중에 입원 환자 입원이 필요합니다. 치료 기간이 더 길면 나중에 경구 투여로 전환하는 것이 가능할 수 있으며, 이는 때때로 외래 환자 치료에서 계속 될 수 있습니다.

영향을받는 척추 부위의 고정은 성공적인 치료의 필수 요소입니다. 이를 위해 몸통 보조기가 사용되고 몇 주 동안 엄격한 침대 휴식이 필요한 경우가 많습니다.

세균성 염증이 없지만 곰팡이 또는 다른 병원체에 의한 감염인 경우, 항진균제 (또는 예외적 인 경우에도 항 기생충) 요법을 실시해야합니다. 특정 감염이 입증되면 빠른 결핵 치료가 필요합니다.

예를 들어, 신경 학적 결함 또는 패혈증과 관련된 심각하고 위험이 높은 경우 (응급)에서는 수술 절차가 필요할 수 있으며 유일한 생존 기회를 제공 할 수 있습니다. 감염된 구조는, 예를 들어, 디스크 절제술 (추간판 조직의 제거) 및 2 개의 주변 척추체의 후속적인 차단에 의해 제거된다. 농양 배수 및 기타 침습적 조치가 필요할 수도 있습니다. 일반적으로 이러한 수술에는 더 긴 항생제 요법이 따르며 수술 후 동원 (운동 요법)은 재생에 매우 중요합니다.

항생제 치료 후 및 수술 치료 후에 잔류 불만이 남아있는 것은 드문 일이 아니며, 이는 염증이 치료 된 후 인접 세그먼트에 대한 돌이킬 수없는 다양한 손상으로 인한 것일 수 있습니다. 대부분의 경우, 환자는 다양한 정도의 신경 학적 또는 운동 결핍으로 고통받습니다. 그러나, 추가 치유 과정에서, 삶의 질을 향상시키는 개선이 여전히 달성 될 수있다.

자연 요법 및 보완 치료

염증 및 박테리아 감염의 경우 증상을 완화하고 추가 확산을 예방하는 데 도움이되는 많은 자연 요법과 자연 요법이 있습니다. 척추 염증의 경우 다른 심각한 염증과 마찬가지로 전통적인 의학적 치료가 권장됩니다.

항생제 치료 또는 수술 후 과정을 지원하기 위해 항염증제 및 항균 효과가있는 약용 식물 (예 : 안젤리카, 아르니카, 악마의 발톱 또는 주석 약초)도 의학적 및 치료 적 조언에 따라 사용될 수 있습니다.

미 슬 토 요법의 보완 방법은 수술 후 면역계의 더 나은 재생 능력으로도 알려져 있습니다. 그러나 감염 확산을 막기위한 고압 산소 요법 (HBO 요법)과 같은이 방법은 여전히 ​​논란의 여지가 있습니다.

면역 체계 강화와 관련하여,자가 혈액 및 소변 요법 및 흉선 요법과 같은 방법도 사용될 수 있습니다. 이와 관련하여 다양한 가정 요법, 동종 요법 요법 또는 Schüßler 소금이 종종 사용됩니다. 어쨌든 최적의 회복을 위해서는 건강한 영양 균형이 확립되어야합니다. (tf, cs)

저자 및 출처 정보

이 텍스트는 의학 문헌의 사양, 의료 지침 및 현재 연구에 해당하며 의사가 확인했습니다.

닥터 rer. nat. 코리나 슐 테이 스

팽창:

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이 질병에 대한 ICD 코드 : M46ICD 코드는 의료 진단을 위해 국제적으로 유효한 인코딩입니다. 예를 들어 찾을 수 있습니다. 의사의 편지 또는 장애 증명서에.


비디오: 011 건선성 척추관절병증의 운동치료 (할 수있다 2022).